於二零一七年,心血管疾病的登記死亡個案有9 786 宗,或每五宗死亡個案中便約有一宗。於二零零八年至二零一七年期間,政府統計處進行的主題性住戶統計調查顯示經西醫診斷患有高血壓、心臟病和中風的人數,分別上升了55%、21% 和13%。此外,衞生署二零一四至二零一五年度人口健康調查估算,在未來十年,每 1 000名 30 至 74 歲的人士中,可能有106名人士患上心血管疾病心臟 病在香港最常見的致命疾病中居 第 三 位

 

這觸目驚心的數字無時無刻不在提醒我們關注心血管健康的重要性,而保持心臟健康需要對生活各方面的綜合策略。均衡的飲食、規律的運動、樂觀的心態,以及對血壓、血脂、血糖的良好管理缺一不可。然而,對於習慣快節奏生活的現代人來說,一些膳食補充劑似乎是更便捷高效的選擇。市面上琳琅滿目的產品,標注著令人心動的功效,仿佛可以解決一切身體問題。但是,我們需要警惕,有些保健品成分可能反而會對心血管系統造成損害。

 

紅曲米

紅曲米是以大米為原料經紅麯黴發酵而成,明代《本草綱目》中就記載了其健脾消食、活血化瘀的功效。七十年代末,日本學者遠藤章等人從紅曲中分離出了一種能降低膽固醇的物質——Monacolin-k。它的出現極大地吸引了那些需要控制血脂但對傳統的他汀類降脂藥不耐受的人群。

然而,哈佛醫學院專門研究膳食補充劑的Pieter Cohen教授認為,考慮到有些產品中Monacolin-k的含量接近處方劑量,如果同時正在服用他汀類藥物,那麼可能就會由於藥物過量而出現肝臟損害、橫紋肌溶解甚至危及生命。

 

L-精氨酸

L-精氨酸是人體內必須的一種氨基酸,是合成一氧化氮的前體物質,而一氧化氮具有舒張血管、調節血壓的作用。除此之外,L-精氨酸還能提高免疫力,有利於對抗癌細胞及預防病毒感染。在促進傷口癒合、男性勃起功能方面也有一定作用。

但是,對於有心髒基礎疾病的人來說,過量服用L-精氨酸會使血壓過度下降。若同時還在服用ACEI類降壓藥(比如卡托普利、雷米普利),可能還會導致血鉀飆升,出現嚴重的心律失常。L-精氨酸與抗凝藥(如阿司匹林)合用時,也會增加出血的風險。

 

大蒜

含有大蒜的膳食補充劑(無論是新鮮大蒜、大蒜乾粉還是大蒜提取物)對降低血壓和膽固醇有幫助。但同時,它也會增強其他一些心臟病藥物的作用:與抗凝藥合用會增加出血的風險,與降膽固醇藥物合用更易對肌肉產生影響,與降壓藥合用會引起低血壓的風險。

 

因此,對於有基礎疾病之人士,最安全的做法是,若有基礎疾病之人士在服用任何保健品前尋求醫生的意見,尤其是關注其與目前正在服用的藥物,以及基礎疾病之間是否相互影響。

 

延伸閱讀 

Fogacci, Federica et al.(2019) “Safety of red yeast rice supplementation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.” Pharmacological research vol. 143, p : 1-16.

Rashid, Jahidur et al. (2020) “Therapeutic Potential of Citrulline as an Arginine Supplement: A Clinical Pharmacology Review.” Paediatric drugs vol. 22(3), p: 279-293.

Matsutomo, Toshiaki.(2020) “Potential benefits of garlic and other dietary supplements for the management of hypertension.” Experimental and therapeutic medicine vol. 19(2), p : 1479-1484.

 

 

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